318 Fórum UTICARIA HIVES Shreveport News
Van egy viszketés megkarcolni?
Valaha volt ilyen viszketés vagy karcolás igénye, amelyet egyszerűen nem lehet kielégíteni? Vagy meglehetősen intenzív viszketésekkel fedezheti fel magát, ahol a karcolás egyszerűen nagyobb viszketést és az elváltozások terjedését eredményezi?
A csalánkiütés különféle okai lehetnek allergiás reakció az élelmiszerekre vagy gyógyszerekre, a szervezet fertőzései vagy érzelmi stressz; leggyakrabban azonban az ok idiopátiás (vagyis homályos vagy ismeretlen ok miatt van). Néhány betegnél kialakulhat csalánkiütés a környezet fizikai ingerlésére, például hőre vagy hidegre reagálva. Hőcsalánkiütésben szenvedő betegek tüneteit a testhőmérséklet emelkedése idézi elő, amely fertőzésekből, zuhanyzásokból vagy testmozgásból eredhet. A hideg csalánkiütést ezzel szemben hideg vagy szélnek való kitettség váltja ki, és ez általában szerzett vagy örökletes állapot. Az ilyen típusú urticaria elleni védekezés elsősorban a kiváltó okok ellenőrzésével történik.
A kevésbé gyakori urticaria típusok közé tartozik a késleltetett nyomásos urticaria, ahol a test egy részén alkalmazott nyomás duzzanatot és kényelmetlenséget okoz, és viszketéssel is megnyilvánulhat. Ezenkívül aquagenic urticaria, ahol a csalánkiütés a víznek való kitettség miatt alakul ki; vibrációs csalánkiütés, amely rezgésnek van kitéve; és nap urticaria, ahol a látható fény és/vagy az UV fény által okozott napsugárzás tüneteket okoz.
Néhány beteg ennek az állapotnak egy jelentősebb és rosszabbul megjelenő formájával, az angioödémával jelentkezik, ami azt jelzi, hogy a mélyebb bőrszövet érintett, és az ajkak, a szemhéjak, a nyelv, a tenyér, a talp és/vagy a nemi szervek duzzanata van. Meg kell jegyezni, hogy az angioödéma nem valószínűbb, mint az urticaria, anafilaxiaként megnyilvánuló szisztémás szövődményekkel (azaz a torok duzzanata vagy az érrendszer összeomlása).
Függetlenül ennek az állapotnak az okától, a kezelés fő támasza a tüneti enyhítésre irányul, amíg az állapot spontán megszűnik, vagy a mögöttes kiváltó tényező (azaz fertőzés, ételallergia, gyógyszerallergia stb.) Kezelésével a kontroll elérhető. Leggyakrabban az urticaria kezelése antihisztamin gyógyszerek alkalmazását foglalja magában. A szervezetben a hisztamin négy fő típusa létezik, ezek közé tartozik a H1, H2, H3 és H4. A csalánkiütés kezelésében leggyakrabban egyetlen H1-blokkolót vagy H2-blokkolókkal kombinálva alkalmaznak és hatékonyak.
A H1-blokkoló gyógyszerek közé tartozik a hidroxi-zin (Atarax ®), a difenhidramin (Benadryl ®), a ciproheptadin (Periactin®), a cetirizin (Zyrtec ®), a Levocetirizin (Xyza ®), a Fexofenadine (Allegra ®), a Loratadin (Claritinx). ®). A H2-blokkolók közé tartozik a famotidin (Pepcid®), a cimetidin (Tagamet®), a ranitidin (Zantac®) vagy a nizatidin (Axid®). A szisztémás kortikoszteroidok alkalmazhatók az akut vagy krónikus urticaria elnyomására; azonban vannak más nemkívánatos mellékhatásaik, és ritkán javallják őket, mivel az antihisztamin gyógyszerek megfelelően kiválasztott kombinációi általában hatékonyak és általában kevésbé mérgezőek a szervezetre. Krónikus urticariában szenvedő betegeknél a szteroidok elhagyása általában a tünetek visszatérését eredményezi. További lehetőségek közé tartoznak az immunszuppresszív gyógyszerek vagy a havi injekció (Xolair ®), amely jelzi azt az urticariát, amely nem reagál a nagy dózisú antihisztaminokra.
Krónikus urticariában szenvedő betegeknél, amelyet hat hétnél hosszabb ideig tartó urticariaként definiálnak, fontos, hogy a csalánkiütés kiváltó okaként más lehetséges okokat keressenek, annak ellenére, hogy az ok-okozati egészségi állapotokkal és a csalánkiütéssel nincs összefüggés. Egy több mint 6000 krónikus urticariában szenvedő beteg közzétett áttekintésében csak 1,6 százalékuknál találtak ok-okozati állapotot, amely szemlélteti az elsősorban idiopátiás etiológiát. Tanulmányok elkészítésekor ezek tartalmazhatják a májfunkciót, a pajzsmirigy működését és a pajzsmirigy antitestjeinek vizsgálatát, a reumatológiai állapotok, a gyomor-bélrendszeri állapotok vagy az ételallergia tesztelését.
A Highland Clinic allergiás szolgáltatóiként beszerezhetjük ezeket a különféle laboratóriumi vizsgálatokat, és ha szükséges, elvégezhetünk bőrteszteket ételallergiákra. Az ételallergia-teszt elvégzése érdekében a páciensnek lehetőleg öt nappal a bőrvizsgálat előtt ki kell hagynia az összes antihisztamin-gyógyszert (lásd a H1 és H2 gyógyszerek felsorolását ebben a cikkben korábban).