A glutén szennyeződés-eltávolító étrend javallatai és alkalmazása nem reagáló betegek számára
Hovatartozások
- 1 Celiaci Kutatóközpont, Nyálkahártya Immunológiai és Biológiai Kutatóközpont, Massachusettsi Általános Kórház és Gyermekgasztroenterológiai és Táplálkozási Osztály, Massachusettsi Gyermekek Általános Kórháza, Boston, MA 02114, USA. [email protected].
- 2 Celiákia Kutatóközpont, Nyálkahártya Immunológiai és Biológiai Kutatóközpont, Massachusettsi Általános Kórház és Gyermekgasztroenterológiai és Táplálkozási Osztály, Massachusettsi Gyermekkórház, Boston, MA 02114, USA. [email protected].
- 3 Marylandi Egyetem Orvostudományi Kar Gyermekgyógyászati Osztálya, Baltimore, MD 21201, USA. [email protected].
- 4 Celiaci Kutatóközpont, Nyálkahártya Immunológiai és Biológiai Kutatóközpont, Massachusettsi Általános Kórház és Gyermekgasztroenterológiai és Táplálkozási Osztály, Massachusettsi Gyermekkórház, Boston, MA 02114, USA. [email protected].
- PMID: 29057833
- PMCID: PMC5691745
- DOI: 10.3390/nu9101129
Szerzői
Hovatartozások
- 1 Celiaci Kutatóközpont, Nyálkahártya Immunológiai és Biológiai Kutatóközpont, Massachusettsi Általános Kórház és Gyermekgasztroenterológiai és Táplálkozási Osztály, Massachusettsi Gyermekek Általános Kórháza, Boston, MA 02114, USA. [email protected].
- 2 Celiákia Kutatóközpont, Nyálkahártya Immunológiai és Biológiai Kutatóközpont, Massachusettsi Általános Kórház és Gyermek Gastroenterológiai és Táplálkozási Osztály, Massachusettsi Gyermekkórház, Boston, MA 02114, USA. [email protected].
- 3 Marylandi Egyetem Orvostudományi Kar Gyermekgyógyászati Osztálya, Baltimore, MD 21201, USA. [email protected].
- 4 Celiaci Kutatóközpont, Nyálkahártya Immunológiai és Biológiai Kutatóközpont, Massachusettsi Általános Kórház és Gyermekgasztroenterológiai és Táplálkozási Osztály, Massachusettsi Gyermekkórház, Boston, MA 02114, USA. [email protected].
Absztrakt
A lisztérzékenységben diagnosztizált betegek többségénél a gluténmentes étrend megkezdése után a tünetek heteken belül javulnak, és hónapok alatt teljesen megszűnhetnek. Gluténmentes étrend után azonban a betegek legfeljebb 30% -ának jelei, tünetei vagy tartós vékonybél-károsodásai lehetnek. Ezeknek a betegeknek a diagnózis felállítása és a kezelés felvetése érdekében ki kell értékelniük a többi gyakori GI etiológiát és meg kell vizsgálniuk a lisztérzékenység állapotát. Itt egy megközelítést javasolunk a lisztérzékenységben szenvedő betegek értékelésére, akiknek tartós tünetei vannak, tartósan megemelkedett szerológiájuk van, vagy gluténmentes étrend ellenére tartósan villous atrófia áll fenn. Részletezzük, hogyan lehet diagnosztizálni és megkülönböztetni a nem reagáló és a refrakter cöliákiát. Végül bemutatjuk a glutén-szennyeződés-elhárító étrend használatának javallatait, és tájékoztatást nyújtunk a szakemberek számára, hogy az étrend megvalósításához szükség esetén a gyakorlatban.
Kulcsszavak: celiakia; coeliakia; glutén; sikérszennyezés megszüntetése; gluténmentes étrend; nem reagál; tűzálló.
Összeférhetetlenségi nyilatkozat
A szerzőknek nincsenek összeférhetetlenségeik. Fasano arról számolt be, hogy támogatást kapott az INOVA Diagnostics szponzorált kutatásához; beszéddíjat kap a Mead Johnson Nutrition-tól, és ő az Alba Therapeutics társalapítója és részvényese. Más szerző nem közölt nyilvánosságra hozatalt.