ABCD laparoszkópos kolecisztektómia kórosan elhízott páciensnél; SLS MIS ma
by bizhall 2016. szeptember 22, 22:13 0 Hozzászólások
Az elhízás endémiájának megjelenésével a sebészek gyakrabban találkoznak elhízott betegekkel és annak kihívásaival, amikor laparoszkópos kolecisztektómiát végeznek. Egyes irányelvek azt sugallják, hogy az elhízás önmagában nem jelzi a nyílt kolecisztektómiára való áttérést.
A kórosan elhízott páciensnél a laparoszkópos kolecisztektómia a műtét minden szakaszában különböző nehézségeket okoz. Ezeket a kihívásokat és a felmerült nehézségeket leküzdhetjük az LC standardizált megközelítésének kidolgozásával ebben a betegcsoportban. Keretet biztosít a műtéti gyakorlók számára, hogy módszeresen azonosítsák és kezeljék az e betegcsoport által felvetett kihívásokat, lehetővé téve ennek az eljárásnak a laparoszkópos elvégzését, miközben minimalizálják az epevezeték sérülésének kockázatát, és csökkentik a nyitottá válás arányát.
A biztonság fokozása érdekében a laparoszkópos kolecisztektómia négy aspektusát azonosították és szabványosították.
- A pneumoperitoneum biztonságos kiváltása.
- Az intraoperatív nézet fokozása.
- Calot háromszögének vizualizálása.
- Az epehólyag visszakeresése.