Akut hasnyálmirigy-gyulladás MedlinePlus Medical Encyclopedia

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy hirtelen duzzanata és gyulladása.

medlineplus

Okoz

A hasnyálmirigy a gyomor mögött található szerv. Ez termeli az inzulin és a glükagon hormonokat. Emellett enzimeknek nevezett vegyi anyagokat is termel, amelyek az élelmiszer megemésztéséhez szükségesek.

Az enzimek legtöbbször csak a vékonybélbe jutás után aktívak.

  • Ha ezek az enzimek a hasnyálmirigy belsejében aktivizálódnak, megemészthetik a hasnyálmirigy szövetét. Ez duzzanatot, vérzést és a szerv és az erek károsodását okozza.
  • Ezt a problémát akut hasnyálmirigy-gyulladásnak nevezik.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás gyakrabban érinti a férfiakat, mint a nőket. Bizonyos betegségek, műtétek és szokások nagyobb valószínűséggel fejlesztik ki ezt az állapotot.

  • Az alkoholfogyasztás az esetek akár 70% -áért felelős az Egyesült Államokban. Körülbelül 5-8 ital naponta 5 vagy több éven át károsíthatja a hasnyálmirigyet.
  • Az epekövek a következő leggyakoribb okok. Amikor az epekövek az epehólyagból az epevezetékbe jutnak, elzárják az epét és az enzimeket elvezető nyílást. Az epe és az enzimek "visszatáplálódnak" a hasnyálmirigybe, és duzzanatot okoznak.
  • A genetika bizonyos esetekben tényező lehet. Néha az ok nem ismert.

A hasnyálmirigy-gyulladással összefüggő egyéb állapotok a következők:

  • Autoimmun problémák (amikor az immunrendszer megtámadja a testet)
  • A műtét során a csatornák vagy a hasnyálmirigy károsodása
  • A triglicerideknek nevezett zsír magas vérszintje - leggyakrabban 1000 mg/dl felett
  • A hasnyálmirigy sérülése baleset következtében

Egyéb okok a következők:

  • Az epehólyag- és hasnyálmirigy-problémák (ERCP) diagnosztizálásához alkalmazott bizonyos eljárások vagy ultrahang-vezérelt biopszia után
  • Cisztás fibrózis
  • Túlműködő mellékpajzsmirigy
  • Reye szindróma
  • Bizonyos gyógyszerek (különösen ösztrogének, kortikoszteroidok, szulfonamidok, tiazidok és azatioprin) alkalmazása
  • Bizonyos fertőzések, például mumpsz, amelyek a hasnyálmirigyet érintik

Tünetek

A hasnyálmirigy-gyulladás fő tünete a has bal felső részén vagy közepén érezhető fájdalom. A fájdalom:

  • Elsőre evés vagy ivás után perceken belül rosszabb lehet, gyakrabban, ha az ételek magas zsírtartalommal rendelkeznek
  • Állandóvá és súlyosabbá válik, több napig tart
  • Rosszabb lehet, ha laposan fekszik a hátán
  • Szétterjedhet (sugározhat) a bal lapocka hátuljára vagy alá

Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők gyakran rosszul néznek ki, lázasak, hányingerük, hányásuk és izzadásuk van.

Egyéb tünetek, amelyek előfordulhatnak ezzel a betegséggel:

  • Agyag színű széklet
  • Puffadás és teltség
  • Csuklás
  • Emésztési zavar
  • A bőr és a szemfehérje enyhe sárgulása (sárgaság)
  • Duzzadt has

Vizsgák és tesztek

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez, amely megmutathatja:

  • Hasi érzékenység vagy csomó (tömeg)
  • Láz
  • Alacsony vérnyomás
  • Gyors pulzus
  • Gyors légzési (légzési) sebesség

Laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni, amelyek megmutatják a hasnyálmirigy enzimjeinek felszabadulását. Ezek tartalmazzák:

  • A vér amilázszintjének emelkedése
  • Megnövekedett vér szérum lipázszint (a hasnyálmirigy-gyulladás specifikusabb mutatója, mint az amilázszint)
  • Megnövekedett vizelet amilázszint

Egyéb vérvizsgálatok, amelyek segíthetnek a hasnyálmirigy-gyulladás vagy szövődményeinek diagnosztizálásában, a következők:

A következő képalkotó vizsgálatok elvégezhetők, amelyek kimutathatják a hasnyálmirigy duzzanatát, de nem mindig szükségesek az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásához:

Kezelés

A kezeléshez gyakran kórházi tartózkodás szükséges. Ez magában foglalhatja:

  • Fájdalomcsillapítók
  • Vénán át adott folyadékok (IV)
  • Az élelmiszer vagy folyadék szájon át történő leállítása a hasnyálmirigy aktivitásának korlátozása érdekében

Az orrán vagy a száján keresztül csövet lehet behelyezni a gyomor tartalmának eltávolítására. Ezt meg lehet tenni, ha a hányás és az erős fájdalom nem javul. A cső 1-2 napig tart, 1-2 hétig.

A problémát okozó állapot kezelése megakadályozhatja az ismételt támadásokat.

Bizonyos esetekben terápiára van szükség:

  • Engedje le a hasnyálmirigyben vagy annak környékén összegyűlt folyadékot
  • Távolítsa el az epeköveket
  • Enyhítse a hasnyálmirigy-csatorna elzáródását

A legsúlyosabb esetekben műtétre van szükség a sérült, elhalt vagy fertőzött hasnyálmirigy-szövet eltávolításához.

A roham javulása után kerülje a dohányzást, az alkoholos italokat és a zsíros ételeket.

Outlook (prognózis)

A legtöbb eset egy hét alatt vagy annál rövidebb idő alatt elmúlik. Néhány esetben azonban életveszélyes betegség alakul ki.

A halálozási arány magas, ha:

  • A hasnyálmirigyben vérzés történt.
  • Máj-, szív- vagy veseproblémák is jelen vannak.
  • Tályog képezi a hasnyálmirigyet.
  • A hasnyálmirigyben nagyobb mennyiségű szövet hal meg vagy nekrózisa van.

Néha a duzzanat és a fertőzés nem gyógyul meg teljesen. A hasnyálmirigy-gyulladás ismétlődő epizódjai is előfordulhatnak. Ezek bármelyike ​​a hasnyálmirigy hosszú távú károsodásához vezethet.

Lehetséges szövődmények

A hasnyálmirigy-gyulladás visszatérhet. Visszatérésének esélye az októl és a kezelhetőségétől függ. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás szövődményei lehetnek:

  • Akut veseelégtelenség
  • Hosszú távú tüdőkárosodás (ARDS)
  • Folyadék felhalmozódása a hasban (ascites)
  • Ciszták vagy tályogok a hasnyálmirigyben
  • Szív elégtelenség

Mikor kell orvoshoz fordulni

Hívja a szolgáltatóját, ha:

  • Intenzív, állandó hasi fájdalmai vannak.
  • Az akut hasnyálmirigy-gyulladás egyéb tünetei jelentkeznek.

Megelőzés

Csökkentheti a hasnyálmirigy-gyulladás új vagy ismétlődő epizódjainak kockázatát azáltal, hogy megteszi a betegséghez vezető egészségügyi állapotok megelőzését:

  • NE igyon alkoholt, ha ez az akut roham valószínű oka.
  • Győződjön meg arról, hogy a gyermekek oltást kapnak a mumpsz és más gyermekbetegségek ellen.
  • Kezelje olyan orvosi problémákat, amelyek magas trigliceridszinthez vezetnek a vérben.