Antihisztaminok és súlygyarapodás elhízás elleni gyógyszerek szövetsége - MainMain
2020. május 21
Vivek Gupta, MD, MPH
A Benadryl, Allerga, Zyrtec, Claritin mind antihisztamin, amelyet az Egyesült Államokban értékesítenek, vény nélkül és vény nélkül is. Aki krónikus orrmelléküreg-torlódásban, orrfolyásban, csalánkiütésben vagy akár alkalmi álmatlanságban szenved, tisztában van azzal, hogy ezek a gyógyszerek hatékony eszközök gyógyszerészeti arzenálunkban. Mivel a hisztamin receptorok testünk egészében találhatók, ezek a gyógyszerek sok szempontból hatással lehetnek ránk, beleértve a súlygyarapodást is.
Mi a hisztamin?
A hisztamin egy olyan molekula, amelyről híresen ismert, hogy az allergiás reakciók kulcsszereplője. Hízósejteknek nevezett sejtek szabadítják fel azokat a membránokat, amelyek lefedik az orrunkat, a szánkat, a tüdőnket és a gyomrunkat, ha allergéneknek vannak kitéve (ami allergiát eredményez, például pollen, por stb.). Ennek eredményeként a hajszálerekként ismert kis erek áteresztőbbé válnak, lehetővé téve a fehérvérsejtek számára, hogy az erekbe megtámadjanak az idegen testet. Ennek a folyamatnak az a célja, hogy segítsen a potenciális behatolók elűzésében, de immunrendszerünk gyakran túlreagál, és megterhelő orrfolyáshoz, orrduguláshoz és kiütésekhez vezet.
A hisztamin neurotranszmitterként is működik agyunkban, és kulcsszerepet játszik az ébrenlétben és az alvás megakadályozásában, ezért a Benadryl (anti-hisztamin) álmossá teszi. Ez a hatás valójában az egyik oka annak, hogy az anti-hisztaminok súlygyarapodást eredményezhetnek.
Mi a kapcsolat az antihisztaminok és a súlygyarapodás között?
Az antihisztaminok és a súlygyarapodás kapcsolatát némileg bemutató fő tanulmány az Obesity folyóiratból [1] származik 2010-ben, amely a Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat (NHANES) adatkészletét felhasználta a kérdés tanulmányozására. Az NHANES egy éves egészségügyi felmérés, amelyet az Országos Egészségügyi Statisztikai Központ (NCHS) készített, ahol az NCHS munkatársai pótkocsikat hajtanak az Egyesült Államokban, és interjúkat, kórtörténeteket, fizikai vizsgálatokat és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a prevalencia és a kockázati tényezők meghatározása érdekében. súlyos betegségek esetén. Ezek az adatok ezután a nyilvánosság számára elérhetők kutatás céljából.
Ebben a tanulmányban a Yale Egyetem Orvostudományi Karának kutatói megvizsgálták az NHANES 2005-2006 közötti adatsorát, 268 felnőttet (174 nő és 94 férfi) vizsgálva, akik vényköteles antihisztaminok, például Zyrtec és Allegra használatáról számoltak be, és összehasonlították 599 főnek (401 nő és 198 férfi), akik nem, a testtömeg-index (BMI), a koleszterin- és a glükózszint különbségeit vizsgálva. A nem és az életkor statisztikai kiigazítása után a kutatók azt találták, hogy azok, akik vényköteles antihisztaminokat használtak, szignifikánsan nagyobb BMI-t, derékbőséget és inzulinszintet mutattak, de nem voltak különbségek a koleszterin és az éhgyomri glükózszint között, ami korrelációt mutatott az anti- hisztaminok és nagyobb súlyú. Pontosabban, az anti-hisztamin-fogyasztók átlagos BMI-je 30 volt, szemben a 28-29-es BMI-vel azoknál a férfiaknál és nőknél, akik nem használták a kábítószert. Fontban az anti-hisztaminokat használó férfiak átlagos súlya 214 font volt, szemben a 192, a nőké pedig átlagosan 176 font, szemben 166 font.
Ez arra utal, hogy az antihisztaminok a súlygyarapodás tényezői lehetnek. Azonban fontos megjegyezni, hogy ez egy keresztmetszeti vizsgálat, és csak azért, mert ebben az esetben az antihisztaminok használata és a súlygyarapodás összefügg, nem azt jelenti, hogy az egyik feltétlenül okozza a másikat. Ezenkívül a tanulmány csak a vényköteles antihisztaminokat vizsgálta, mint például a Zyrtec és az Allegra, amelyek nem vény nélkül kapható gyógyszerek, például a Benadryl (bár ma már a vény nélkül kapható antihisztaminok is ugyanolyan erősek, mint a vényköteles változatok).
Ennek ellenére klinikai tapasztalatok és szilárd tudományos kutatások bizonyítják, hogy a hisztamin hogyan befolyásolja étvágyunkat, nyugodtan kijelenthetjük, hogy az anti-hisztaminok valószínűleg befolyásolják a súlygyarapodást. Sőt, az olyan antipszichotikumok, mint a Zyprexa, jelentős anti-hisztamin hatással bírnak, és közismerten drámai súlygyarapodást eredményeznek.
Miért okoznak anti-hisztaminok súlygyarapodást?
A hisztamin csökkenti az éhségérzetünket azáltal, hogy részben befolyásolja az agyunk étvágyszabályozó központját [2], és van értelme, ha egy anti-hisztamin ellenkező hatást fejtene ki. Ezek a gyógyszerek megzavarhatják a testünk többi részéből érkező „tele vagyok” jelet, és túlevéshez vezethetnek. Az olyan gyógyszerek, mint az Allegra és a Benadryl, szintén álmosabbá tesznek bennünket, csökkentik a felhasznált energia mennyiségét, és kevesebb égett kalóriát eredményeznek a nap folyamán. Míg az első generációs antihisztaminok, mint például a Benadryl, hajlamosabbak álmosságot okozni, még a második generációs gyógyszerek, például a Zyrtec is, ha a szervezet lebontja őket, melléktermékeket eredményeznek, amelyek enyhe nyugtató hatásúak.
Az antihisztaminok súlygyarapodást okoznak-e?
Úgy tűnik, hogy a rövid válasz igen. Noha a Benadryl alkalmanként történő elalvása valószínűleg nem vezet jelentős súlygyarapodáshoz, az antihisztaminok krónikus alkalmazása megzavarhatja a súlycsökkentési erőfeszítéseket. Ha antihisztaminra van szüksége a gyakori allergiás tünetek ellen, akkor a legjobb választás a Claritin, mert nem hatol át az agyba, és kevésbé befolyásolja az étvágyat és a nyugtatást. Egyébként a szteroid orrspray, a dekongesztánsok és az allergéneknek való kitettség csökkentése is más lehetőség.
[1] Ratliff, Joseph C. és mtsai. "A vényköteles H1 antihisztamin-fogyasztás szövetsége elhízással: az Országos Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat eredményei." Elhízás, vol. 18. sz. 2010. december 12., 2398–2400., Doi: 10.1038/oby.2010.176.
[2] Jørgensen E, A, Knigge U, Warberg J, Kjær A: hisztamin és a testtömeg szabályozása. Neuroendocrinology 2007; 86: 210-214. doi: 10.1159/000108341