Az elhízással összefüggő nem alkoholos zsírmájbetegség értékelése és kezelése Nature Reviews
Absztrakt
A nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD) klinikopatológiai spektruma az egyszerű steatosistól az alkoholmentes steatohepatitisig (NASH) terjed. Az egyszerű steatosis viszonylag jóindulatú klinikai lefolyású, de a NASH cirrhosis és hepatocellularis carcinoma alakulhat ki. A NAFLD jelentős alkoholfogyasztás hiányában fordul elő, és a metabolikus szindróma májkiáltásának tekinthető. A NAFLD az Egyesült Államok lakosságának körülbelül 30% -át érinti, és az elhízás-járvány folytatódásával az incidencia növekszik. Jelenleg a NASH diagnózisának legpontosabb módja a májbiopszia; sok betegnek azonban nincs májbiopsziája, és pontosabb képalkotó technológiák és szérummarkerek hiányában a diagnózis gyakran kizárás. Egyelőre nincs meggyőzően hatékony kezelés a NAFLD számára - az elhízást, az inzulinrezisztenciát, a hiperlipidémiát és a magas vérnyomást célzó multimodális kezelési terv lehet a legjobb megoldás ezeknek a betegeknek.
Főbb pontok
A nem alkoholos zsírmájbetegséget (NAFLD) tekintik a metabolikus szindróma máj megnyilvánulásának
Az Egyesült Államok lakosságának körülbelül 30% -a rendelkezik NAFLD-vel, és előfordulási gyakorisága növekvőnek tűnik, mivel az elhízás járványa folytatódik
A NAFLD spektruma a viszonylag jóindulatú egyszerű steatosistól az alkoholmentes steatohepatitisig terjed, amely cirrhosissá válhat
Jelenleg az alkoholmentes steatohepatitis diagnózisának legpontosabb módja a májbiopszia; azonban a májbiopsziát nem hajtják végre jelentős számú esetben, és pontosabb képalkotó technológiák és szérummarkerek hiányában a diagnózis gyakran kizárás
Jelenleg nincs bizonyítottan hatékony kezelés a NAFLD számára; azonban az elhízást, az inzulinrezisztenciát, a hiperlipidémiát és a magas vérnyomást célzó multimodális kezelési terv lehet a legjobb megoldás