Az energiaital-fogyasztás előnyös és káros egészségügyi hatások
Absztrakt
Az energiaitalok fogyasztása drámai módon nőtt az elmúlt két évtizedben, különösen a serdülők és a fiatal felnőttek körében. Az energiaitalokat agresszíven forgalmazzák azzal az állítással, hogy ezek a termékek energiát adnak a fizikai és kognitív teljesítmény javításához. Az ezen állításokat alátámasztó tanulmányok azonban korlátozottak. Valójában számos káros egészségügyi hatás kapcsolódott az energiaitalhoz; ez felvetette a kérdést, hogy ezek az italok biztonságosak-e. Ezt az áttekintést azért készítették el, hogy azonosítsák és megvitassák azokat a megjelent cikkeket, amelyek az energiaitalral kapcsolatos jótékony és káros egészségügyi hatásokat vizsgálták. Arra a következtetésre jutottak, hogy bár az energiaital jótékony hatással lehet a fizikai teljesítőképességre, ezek a termékek káros egészségkárosító következményekkel is járhatnak. Az energiaitalok forgalmazását korlátozni kell vagy meg kell tiltani mindaddig, amíg független kutatások nem igazolják biztonságosságukat, különösen a serdülők körében.
Bevezetés
Az energiaitalok folyékony formában olyan termékek osztályába tartoznak, amelyek jellemzően koffeint tartalmaznak, más hozzáadott étrend-kiegészítőkkel vagy anélkül. Az első energiaital 1949-ben jelent meg az Egyesült Államokban, és „Dr. Enuf ”. (1) Európában először 1987-ben dobták piacra; majd a piac az egész világon kibővült, és a Red Bull 1997-es bevezetése után nagyon népszerűvé vált. (2) Azóta az energiaitalok piaca drámai módon megnőtt, és különféle márkák jelentek meg világszerte. Az energiaitalok éves fogyasztása 2013-ban mintegy 160 országban meghaladta az 5,8 milliárd litert. (3) Az Egyesült Államokban az energiaitalok becsült összes kiskereskedelmi piaci értéke 12,5 milliárd USD körül volt 2012-ben, és a piac 2006-tól 2002-ig 56% -kal növekedett. (2)
A gyártók a közelmúltban a fogyasztók figyelmét a sportolókról a fiatalokra helyezték át. Az energiaitalokat agresszíven forgalmazzák a tizenévesek és fiatal felnőttek körében népszerű helyeken. Körülbelül az energiaital-fogyasztók kétharmada 13–35 éves, a fiúk pedig a piac kétharmada. (4) Az Egyesült Államokban az energiaitalok a második leggyakoribb étrend-kiegészítők, amelyeket a fiatalok használnak; körülbelül 30% fogyaszt rendszeresen energiaitalokat. (5) Úgy tűnik, hogy az energiaitalok népszerűsége a Szaúd-arábiai Királyságban nem különbözik a világ többi részétől. A felmérésben részt vevő szaúdi egyetem hallgatóinak mintegy fele elismerte a rendszeres energiafogyasztást. (6)
Az energiaitalokat úgy tervezték, hogy stimulánsok és energiafokozók kombinációjával „energiát lendítsenek” az ivónak. A legtöbb energiaital fő összetevője a koffein. Általában 80–150 mg koffeint tartalmaznak 8 unciában, ami egyenértékű 5 uncia kávéval vagy két 12 uncia doboz koffeintartalmú szódával. (7) A piacon lévő márkák többsége nagy mennyiségű glükózt tartalmaz, míg egyes márkák mesterségesen édesített változatokat kínálnak. Egyéb általánosan használt alkotóelemek a taurin, metilxantinok, B-vitamin, ginzeng, guarana, yerba mate, acai, maltodextrin, inozit, karnitin, kreatin, glükuronolakton és ginkgo biloba.
Jelenleg jelentős aggályok merültek fel e termékek biztonságosságával kapcsolatban. Több olyan jelentés is született, amely az energiaitalral kapcsolatos káros egészségügyi hatásokat mutatott ki. Ennek ellenére az energiaital-gyártók azt állítják, hogy ezek a termékek alkalmasak a fogyasztókra és biztonságosak. Valójában az energiaitalok káros egészségügyi hatásai továbbra is ellentmondásosak a tudósok körében. Korlátozott átfogó szakirodalmi áttekintés található, amely részletesen bemutatja az energiaital-fogyasztással kapcsolatos alkalmasságot és biztonságot, különösen a fiatal felnőttek körében. Itt áttekintjük az energiaitalok fogyasztásával kapcsolatos jótékony és káros egészségügyi hatásokról rendelkezésre álló szakirodalmat.
Az energiaitalok lehetséges káros hatásai az összetevőkhöz képest
Kardiovaszkuláris hatás
Számos tanulmány kimutatta a pulzusszám és az artériás vérnyomás növekedését az energiaital-fogyasztás után. Ezeket a megállapításokat az energiaital koffeintartalmának ergogén hatásainak tulajdonították. Ezenkívül jelentős szívizom megnyilvánulásokat, például kamrai aritmiákat, ST szegmens emelkedést és QT megnyúlást dokumentáltak az energiaitalok túlfogyasztását követően. (8) Ezen túlmenően pitvarfibrillációról számoltak be, miután két egészséges, 14 és 16 éves fiú fogyasztott nagy energiájú italokat. (9) A közelmúltban az energiaital-fogyasztás összefüggésben állt a szívizominfarktussal egészséges 17 és 19 éves fiúknál. (10, 11) Ezt a megfigyelést alátámasztották azok a megállapítások, amelyek szerint az energiaitalok fogyasztása egészséges fiatal felnőtteknél csökkenti az endotheliális funkciókat és stimulálja a vérlemezkék aktivitását az arachidonsav által kiváltott vérlemezke-aggregáció révén. (12) A legújabb jelentések összefüggést mutattak az energiaitalok túlfogyasztása és az artériák dilatációja, az aneurysma kialakulása, a nagy artériák boncolása és repedése között. (13)
Neurológiai és pszichológiai hatás
Az egyének általában 200 mg-os vagy annál nagyobb dózisban fejlesztik ki a koffein-mérgezés tüneteit. A tünetek közé tartozik a szorongás, az álmatlanság, a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, az izomrángások, a nyugtalanság és a kimeríthetetlenség időszakai. (14) Ezen túlmenően, a magas koffeinbevitel az akut és krónikus napi fejfájással jár együtt azáltal, hogy stimulálja a kortikális túlzott izgatottság pro-nociceptív állapotát. (15) Négy koffein által kiváltott pszichiátriai rendellenességet ismert el a Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 4. kiadás: Ide tartozik a koffein-mérgezés, a koffein-indukált szorongás, a koffein-indukált alvászavar és a koffeinnel kapcsolatos rendellenességek. (16) A 15 és 16 év közötti serdülőkön végzett vizsgálat kimutatta, hogy szoros összefüggés van a koffeinbevitel és az erőszakos viselkedés, valamint a magatartási rendellenességek között. (17) Több jelentés szerint az energiaital hozzájárulhat az iszkémiás stroke-hoz és epilepsziás rohamokhoz vezethet. (18) Hallucinációk megfigyelhetők olyan személyeknél, akik napi 300 mg-nál több koffeint fogyasztanak. (19) A kortizol magas szintje, amely a koffeinbevitelt követi, megmagyarázhatja ezt. A kortizol fokozza a stressz fiziológiai hatásait, ami nagyobb hajlandóságot mutat az alanyok hallucinálására. (20)
In vitro vizsgálatok azt találták, hogy a koffein, a taurin és a guarana kombinációja elősegítheti és fokozhatja az apoptózist azáltal, hogy csökkenti a szuperoxid-diszmutáz és a kataláz aktivitását az emberi neuronális SH-SY5Y sejteken. (21)
Emésztőrendszeri és metabolikus hatások
Az energiaitalok általában nagy mennyiségű cukrot tartalmaznak, 21 g és 34 g/oz között. A cukortartalom főleg szacharóz, glükóz vagy magas fruktóztartalmú kukoricaszirup formájában van. Ezért a magas energiafogyasztás növelheti az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát. (14) Ezenkívül az energiaitalok magas cukortartalma csökkentheti a bélbaktériumok aktivitását, sokféleségét és génexpresszióját, ami növeli az elhízás és a metabolikus szindróma kockázatát. (22) Az akut koffeinbevitel csökkenti az inzulinérzékenységet (23), ami megmagyarázhatja a vércukorszint emelkedését néhány tanulmányban dokumentált energiaital-fogyasztás után. (24) Beaudoin és mtsai. kimutatta, hogy a koffeinbevitel dózisfüggő módon csökkenti az inzulinérzékenységet, 5,8% -os inzulin-növekedéssel minden mg/kg-os koffeinmennyiségre vonatkozóan. (25)
Beszámoltak egy olyan esetről, amikor az energiaitalok túlfogyasztását követően sárgaság, hasi fájdalom és magas májenzimszint emelkedett. (26) Huang és mtsai. ugyanarról a leletről számolt be egy 36 éves férfiban. (27) További vizsgálatokra van szükség annak meghatározása érdekében, hogy mely személyek fokozottan fogékonyak, és annak alapmechanizmusa, amelynek révén az energiaitalok májkárosodást okoznak.
Vesehatások
Az energiaitalokban található koffein bizonyítottan fokozza a diurézist. (28) Ezért az energiaitalokat el kell kerülni a hosszan tartó edzés során forró környezetben a kiszáradás lehetősége miatt. Tanulmányok arról számoltak be, hogy a hosszan tartó testmozgás során a 1,5% -os dehidráció a testhőmérséklet, a pulzus és az észlelt erőfeszítés növekedését eredményezheti. (29)
A koffein elősegíti a vizelet nátriumveszteségét (natriuresis) is, ami hatással van a plazma térfogatára, és a kardiovaszkuláris teljesítmény jelentős változását eredményezi edzés közben. (30) Ezenkívül a meleg környezetben hosszan tartó testmozgás során fellépő nátrium-egyensúlyhiány csökkentheti a lábak izometrikus erejét. (31) Greene és munkatársai hirtelen vesebetegségről számoltak be egy 40 éves férfiban, miután napi 2-3 hétig fogyasztottak energiaitalokat. A szérum kreatininszint ötszörösére nőtt a kiindulási értékhez képest, és az energiaital-fogyasztás leállítása után két nappal normalizálódott. (32)
Fogászati hatások
Egy svédországi tanulmány kimutatta az energiaitalok és a fogak eróziójának szoros kapcsolatát. (33) Hasonlóképpen, Marshall és munkatársai hasonló megfigyelést mutattak be amerikai gyermekeknél. (34) Az energiaital-fogyasztás a fogak eróziójának körülbelül 2,4-szeres növekedésével járt. Ennek tulajdonítható az alacsony pH és az energiaitalok magas cukortartalma. (35) Ezenkívül Pinto és munkatársai megállapították, hogy az energiaital-fogyasztás a nyaki dentin túlérzékenységéhez vezethet a fogak kenetrétegének eltávolításával. (36)
Jótékony hatások
Walsh és munkatársai értékelték az energiaitalok hatását a futópad edzés során a kimerülésig eltelt időre. Megfigyelték a kimerülésig eltelt idő jelentős növekedését egy közepes intenzitású állóképességi futás során, valamint javult az észlelt fókusz-, energia- és fáradtságérzet. (41) Egy másik tanulmány értékelte a koffein tartalmú energiaitalok képességét a gyorsulási tolerancia és az erő javítására „G” terhelés mellett. Az eredmények azt mutatták, hogy az energiaitalok javították a relaxált G toleranciát és megnövelt szilárdságot, de nem voltak hatással a gyorsulás tolerancia időtartamára. (42)
Egy nemrégiben készült tanulmány arról számolt be, hogy az energiaitalok formájában fogyasztott körülbelül 3 mg/kg koffein jelentősen javította a női röplabdázók fizikai teljesítményét. (43) Wesnes és munkatársai egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, keresztezett vizsgálatban 94 alanyon vizsgálták az energiaitalok kognitív és hangulati hatásait. A kognitív funkció értékelését számos automatizált memória- és figyelemteszt segítségével végeztük, míg a hangulatot különféle kérdőívekkel, például a hangulatállapotok profilja (POMS), a Bond-Lader és a Chalder fáradtsági skálák segítségével. Az eredményekből kiderült, hogy mind a kognitív funkció, mind a hangulat jelentősen javult részben alváshiányos egyéneknél, akik energiaitalokat fogyasztottak. Hat óráig meg tudták őrizni a kezdeti figyelem szintjét, míg a placebo csoport nem sikerült. (44)
Számos tanulmány vizsgálta az összetevői között koffeint, glükózt, taurint és vitaminokat tartalmazó energiaitalok viselkedési hatásait. Ezek a tanulmányok javulást tapasztaltak az aerob és anaerob kerékpáros teljesítményben, (37) figyelemteljesítményben és/vagy reakcióidő feladatokban, (37, 45) délutáni vezetési teljesítményben (46) és különböző éberségi mutatókban. (37, 45, 46) Smit és Roger összehasonlították két, személyre szabott, állóvízű és kezelési körülmények nélküli energiaital viselkedési hatásait. Mindkét energiaital 75 mg koffeint és ugyanannyi kalóriát tartalmazott glükózból. A vízhez és a kezeletlen csoportokhoz képest mindkét ital jelentősen megnövelte a reakcióidőt és az energetikai izgalom önértékelését. Sem a memóriában, sem a vizuális információ gyors feldolgozásában nem figyeltek meg változásokat. (47)
Az energiaitalokban található koffein és glükóz kombinációja helyreállító tulajdonságokat mutathat. (48) Egy tanulmányban 11 fáradt önkéntest kaptak glükóz alapú energiaitalt vezetési szimulátorral. Jelentős javulást figyeltek meg a sáv sodródásában és a reakcióidőkben a fogyasztás után két órán keresztül. (49) Egy másik tanulmány megvizsgálta a glükóz alapú energiaital akut hatásait a kognitív funkciókra. Az eredmények azt mutatták, hogy az energiaital csökkentette mind a viselkedésszabályozási feladatokra adott reakcióidőket, mind a mentális fáradtság értékelését, míg növelte a stimuláció szubjektív értékelését. (50)
Nagyon fontos megjegyezni, hogy bár a fent említett tanulmányok kimutatták az energiaitalok pozitív hatásait a testmozgás teljesítményére, más kutatások nem dokumentáltak semmilyen jelentős hatást vagy káros egészségügyi következményeket. Al-fares és mtsai (51) egyetlen vak, placebo-kontrollos vizsgálatban nemrég értékelték az energiaitalok hatásait 32 edzetlen egészséges nő testmozgási teljesítményére. Megállapították, hogy az energiaitalok edzés előtti fogyasztása nem javította a fizikai teljesítőképesség mutatóit, amelyek magukban foglalták a kimerülésig eltelt időt, a maximális oxigénfogyasztást, a vérnyomást, a pulzusszámot és a kapilláris oxigéntelítettséget. Hasonló eredményeket figyeltek meg egy kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos keresztezett vizsgálatban 15 fizikailag aktív önkéntes részvételével. A tanulmány nem találta az energiaitalok hatását a menetidőre, a kimerültségre vagy a pulzusszámra. A terhelés szubjektív besorolása szintén nem változott. (52)
Egy nemrégiben készült tanulmány (53) 19 hivatásos női röplabda játékos értékelte az energiaitalok akut hatásait a testmozgás teljesítményére. A játékosokat kettős vak, randomizált, crossover vizsgálatba toborozták, hogy meghatározzák a tapadás erejét, a függőleges ugrást és az anaerob erőt három ülés során. Minden teljesítménytesztnél nem történt jelentős változás, jelezve, hogy az energiaitalnak nincs hatása a fizikai teljesítmény javítására.
A fenti vizsgálatok eredményeinek változékonysága elsősorban a módszertani különbségeknek tudható be. A tantárgyak, a nem, a koffein adagja, az energiaitalok összetevői és a használt placebo típusának eltérései jelentősen hozzájárulnak az eredmények következetlenségéhez.
Következtetés
Az energiaitalok pozitív jótékony hatást mutathatnak a különböző sporttevékenységek testmozgására. Bár az energiaitalok javíthatják a teljesítményt, lehetséges káros egészségügyi problémákat dokumentáltak, különösen a gyermekek és serdülők körében. A test különböző részeire negatívan hat az energiaital-fogyasztás. Figyelembe véve ezt a tényt és ezen italok növekvő népszerűségét, körültekintően kell eljárni az energiaitalok fogyasztása közben. A túl ambiciózus marketinget és a nem tudományos állításokat a kormányoknak szabályozniuk kell, amíg független tanulmányok nem erősítik meg, hogy ezek a termékek biztonságosak.
Lábjegyzetek
Az ellátás közzététele: Ezt a munkát egyetlen gyógyszer- vagy kereskedelmi vállalat sem támogatta.