Az érzéstelenítés és a szerves aciduria abszolút ellenjavallt a Ringer laktált oldatának használata
Aneszteziológiai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA
Anesztézia és Intenzív Terápia Osztály, Egyetemi Gyermekkórház, Brno, Csehország
Aneszteziológiai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA
Aneszteziológiai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA
Aneszteziológiai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA
Laboratóriumi genetika és Orvosi Genetikai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA
Aneszteziológiai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA
Levelezés
Dr. Juraj Sprung, Aneszteziológiai Osztály, Mayo Clinic, 200 First St SW, Rochester, MN 55905, USA
Aneszteziológiai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA
Anesztézia és Intenzív Terápia Osztály, Egyetemi Gyermekkórház, Brno, Csehország
Aneszteziológiai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA
Aneszteziológiai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA
Aneszteziológiai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA
Laboratóriumi genetika és Orvosi Genetikai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA
Aneszteziológiai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA
Levelezés
Dr. Juraj Sprung, Aneszteziológiai Osztály, Mayo Klinika, 200 First St SW, Rochester, MN 55905, USA
Összegzés
Háttér
A szerves aciduriák (OA-k) ritka, veleszületett anyagcsere-hibák, amelyek különféle neurológiai megnyilvánulásokkal járhatnak, hajlamosak az akut metabolikus dekompenzációra anion-rés metabolikus acidózissal, fejlődésbeli késéssel, rossz táplálkozással és nem boldogulni.
Célkitűzés
Ebben az esetsorban felvázoljuk az OA betegek érzéstelenítésének kezelését és perioperatív eredményeit.
Mód
Áttekintettük azoknak a demográfiai jellemzőket, komorbiditásokat és perioperatív lefolyást négy különböző OA-val rendelkező betegnek, akik érzéstelenítésen estek át intézményünkben 2000. január 1. és 2013. december 31. között.
Eredmények
Tizenegy OA-betegen 19 érzéstelenítésen esett át, ebből 13 volt
Következtetések
A metabolikusan kompenzált OA-k különböző formáival rendelkező betegeink metabolikus dekompenzáció nélkül tolerálták az anesztetikumokat a műtéti beavatkozások során, még akkor is, ha hidratáláshoz Ringer laktátos oldatot használtak. A protein-katabolizmus és a metabolikus acidózist kiváltó intraoperatív események megelőzésére irányuló intézkedéseknek, a szélesebb körű eljárások során végzett savas-bázis állapot szoros monitorozása mellett, ezen betegek perioperatív kezelésének részét kell képezniük.