Fehérjében gazdag táplálkozási kulcs a betegek gyógyulásának elősegítéséhez súlyos égési sérülések esetén - ScienceDaily
Aki súlyos égési sérülésektől gyógyul, az evés gyakran az utolsó dolog, amit meg akar tenni. Az Ohio Állami Egyetem Wexneri Orvosi Központjának égési szakemberei azonban azt mondják, hogy a táplálkozás annyira létfontosságú a betegek gyógyulása szempontjából, hogy a betegellátás minőségi mutatójává teszik.
"Az anyagcsere hiperhajtássá válik, megpróbálja gyógyítani a sebeket, és a test tápanyagokat keres, ahol csak lehet" - mondta Dr. Larry Jones, az Ohio Állami Egyetem Átfogó Égési Központjának igazgatója. "Ha a beteg nem vesz fel elegendő kalóriát és fehérjét, az jelentősen izomvesztést és lassú gyógyulást okozhat."
Jones és munkatársai jelentős égési sérüléseket szenvedő betegeket a sebészeti intenzív osztályra (SICU) viszik be, ahol az érkezésüktől számított hat órán belül egy etetőcsövön keresztül megkezdik a magas fehérjetartalmú táplálkozást. Míg a testük 20% -át vagy annál nagyobb arányú égési sérüléssel küzdő betegeket célozzák meg, Jones szerint még azok is, akik kevesebb, mint 20% -kal érintettek, táplálkozási kockázatot jelenthetnek az égés mélysége, kora, társbetegségei vagy a meglévő alultápláltság miatt.
Felvételkor az égető csapat dietetikusa, Sheela Thomas táplálkozási értékelést végez, hogy meghatározza az energia- és fehérjeszükségletet, valamint a legjobb szállítási módot. Az ápolónők figyelemmel kísérik a napi súlyt és a kalóriatartalmat, a csapat pedig hetente felméri és beállítja a tubus etetési arányát. A betegek naponta átállnak az orális étrendre és az éjszakai kiegészítő táplálásra, végül a magas fehérjetartalmú orális étrendre.
"Erről naponta beszélünk, minden egyes beteg esetében: hány kalóriára van szükségük, mit fogyasztanak, ha nem fogyasztanak eleget, akkor hogyan egészítsük ki, hogyan ösztönözhetjük őket a szükséges kalóriák megszerzésére. a gyógyulás nagyon fontos része "- mondta Jones.
Az Átfogó Égési Központot nemrégiben megtisztelték a betegek kezelésének agresszív megközelítéséért. A kanadai Ontarióban található klinikai értékelési kutatóegység kritikus gondozási táplálkozása nemzetközi táplálkozási felmérésében az égési csapatot a "legjobbak közül a legjobbak" közé sorolta. Ohio állam a hatodik helyen végzett a világszerte több mint 100 kórház között, és az első kórház az Egyesült Államokban, amely a legjobb 10 közé tartozik.
"Ez a díj az ICU táplálkozási szállításának ellenőrzésén alapul. Megvizsgálják fehérje- és kalóriaszállításunkat, az etetőcsövek elhelyezésének időzítését és kiegészítő gyógyszerek használatát a betegek számára az etetés elviselésében." - mondta Dr. David Evans, a táplálkozástámogató szolgálatok és Ohio állam 1. szintű traumaközpontjának orvosi igazgatója. "Ezeket és más mutatókat megnézve kiértékelhetik, hogy optimális táplálkozást nyújtunk-e és javítjuk-e a pácienseink kimenetelét. Ez a díj azt mutatja, hogy jobban járunk az égési betegekkel, mint a világ legtöbb másával."
Most a csapat egy lépéssel tovább halad. Jones és Evans feltételezése szerint a táplálkozás támogatásának akkor is folytatódnia kell, ha a beteg hazamegy, és az égési sebek gyógyulni látszanak. Azt vizsgálják, hogy a táplálék-támogatásnak le kell-e állnia a seb bezáródása után, vagy folytatódnia kell-e ezen az időszakon túl is.
"12-18 hónapig égési sérülés szükséges, hogy mikroszkóposan teljes mértékben meggyógyuljon. Tehát úgy gondoljuk, hogy a táplálkozási támogatás legalább ennyi ideig fontos" - mondta Jones.
Az ohiói Cuyahoga Falls 44 éves Troy Patchin megérti a magas fehérjetartalmú étrend előnyeit. Testének több mint 40% -ában másod- és harmadfokú égési sérüléseket szenvedett munkával kapcsolatos baleset. Patchin csaknem két hónapot töltött a gyógyulással a kórházban, egy etetőcsővel állandó fehérje és táplálék.
"Az orvos azt mondta nekem, hogy olyan, mintha naponta kb. 15 hamburgert ennék. Segített, mert amikor először ideértem, semmi étvágyam nem volt, a fájdalomtól és mindentől kezdve" - mondta Patchin.
Az etetőoldat fehérjéket, D-vitamint, omega-3 zsírsavakat és egyéb tápanyagokat tartalmaz, amelyek elősegítik a sebek gyógyulását. Az égési betegeknek normális kalóriájuk körülbelül 140 százalékára és a fehérje négyszeresére van szükségük.
Evans szerint Ohio állam agresszív protokollját, amely biztosítja, hogy a betegek kielégítsék ezeket az igényeket, hivatalosan tavaly elfogadták. Reméli, hogy más kórházakban is felhasználható a betegek eredményeinek javítására.