Hányinger Ápolási gondozási terv - Ápolási diagnózis és ápolási terv - Ápolási táblák
Hányinger Ápolási diagnosztika és gondozási tervek
Használja ezt az ápolási diagnosztikai útmutatót, hogy segítsen ápolói beavatkozások létrehozásában az émelygéses ápolási tervhez.
Az émelygés olyan szenzáció, amely magában foglalhatja a hányás iránti késztetést vagy sem. Gyakori és szorongó jelzés, amelynek számos oka van, beleértve a hányási központ kémiai stimulálását bizonyos gyógyszerekkel, kemoterápiát, koponyaűri elváltozásokat, toxinok lenyelését, érzéstelenítő gázok belélegzését, nyálkahártya-megbetegedéseket, gyomor-bélrendszeri elzáródást vagy mikroorganizmusokat a gyomor-bél traktusban. Egyéb fiziológiai tényezők közé tartozik a csökkent mozgékonyság, a késleltetett gyomorürítési idő és a csökkent perisztaltika. Lehet olyan pszichogén eredete is, mint a gasztroparézis, amelyben a gyomor normális módon nem ürítheti ki magát az ételtől. Az émelygés vagy a tengeri betegség szintén néhány tényező az émelygés legtöbb okához.
A terhesség alatti hányinger általában az egyik legtapasztaltabb és panaszkodott a nők által jelentett tünetekről. A kismamák akár 70 százaléka is tapasztalja ezt valamikor a terhesség korai szakaszában, de ez a második trimeszterükre csökken, bár néha még hosszabb ideig.
A nővérek felelősek az émelygés és hányás okainak felméréséért, a megfelelő antiemetikus szerek beadásáért, a szerek eredményeinek értékeléséért, valamint az adatok és információk továbbításáról az orvosoknak, ha a kezelés változásai jelennek meg.
Okozó tényezők
Íme a leggyakoribb ok, amely hányingert okozhat:
Kezeléssel kapcsolatos:
- Gyomor duzzanata
- Olyan gyógyszerek, mint fájdalomcsillapítók, HIV-kezelés, aszpirin, opioidok, sugárterápia vagy kemoterápiás szerek
- Műtét után
- Gyomorrontás alkohol, drogok, vér vagy vas miatt
- Cső etetés
Biofizikai:
- Bélelzáródás
- Szívfájdalom
- Rák
- Köhögés
- Emésztőrendszeri betegségek
- Fokozott ICP
- Fertőzések
- Mozgásszervi betegség
- Hashártyagyulladás
- Terhesség
- Uremia
- Toxinok
- Daganatok
- Vestibularis problémák
Szituációs:
- Szagokra és szagokra adott reakció
- Bulimia
- Félelem
- Ártalmas ingerek
- Túlevés
- Fájdalom
Jelek és tünetek
Az émelygést a következő tünetek és tünetek jellemzik. Keresse meg ezeket az ápolói értékelési jelzéseket, amelyek segítenek diagnosztizálni:
- Allergia az ételre
- Túlzott nyálképzés
- Öklendezési érzés
- Fokozott nyelés
- Jelentések hányingerről
- Savanyú íz a szájban
Célok és eredmények
A következők az émelygés ápoló diagnózisának közös céljai és várható eredményei:
- A betegek jelentése szerint csökkent az émelygés súlyossága vagy megszüntetése.
Ápolói értékelés hányingerre
A következő ápolói értékeléseket végezzük az ápoló diagnózishoz Hányinger:
| Határozza meg az émelygés okait. | A páciensnek az émelygés okaival történő felmérése irányítja az alkalmazandó beavatkozások kiválasztását. Az inger megszüntetése esetén a kezelésre nincs szükség. |
| Értékelje a hányinger jellemzőit: |
Ápolási beavatkozások Hányinger
Az alábbiak a terápiás ápolói beavatkozások Hányinger ápoló diagnózis amelyet felhasználhat ápolási terveihez:
Források és hivatkozások
Hivatkozások és források ehhez az ápoló diagnózishoz:
- Carpenito-Moyet, L. J. (szerk.). (2006). Ápolási diagnózis: Alkalmazás a klinikai gyakorlatban. Lippincott Williams & Wilkins. [Link]
- Grealish, L., Lomasney, A. és Whiteman, B. (2000). Talpmasszázs: ápolói beavatkozás a fájdalom és émelygés szorongó tüneteinek módosítására rákos kórházban kórházban. Rákápolás, 23(3), 237-243.