Kommentár (zöld) Első vonalbeli kezelés nem fejlett, nem kissejtes tüdőrákos hálózat számára

Mark R. Green, MD

Az előrehaladott, nem kissejtes tüdőrákos betegeknél végzett elsőlinechemoterápia kiváló áttekintésében Laskin és Sandler tiszta, közvetlen és pozitív. Kemoterápiás munkák a IV. Stádiumú betegségben:

első

énAz előrehaladott, nem kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő betegek első vonalbeli kemoterápiájának kiváló áttekintése, Laskin és Sandler egyértelmű, közvetlen és pozitív. A kemoterápia a IV. Stádiumú betegségben működik:

  • Javul a túlélés.
  • Klinikai előnye van.
  • A toxicitás mérsékelhető.
  • Az idősebb (> 70,> 80) és a gyengébb teljesítőképességű (PS 2) betegek számára előnyös lehet.
  • A kezelést nem kell "ad infinitum" -nak adni.
  • Ezenkívül a második és a harmadik vonalbeli terápiák tovább növelik a megnövekedett túlélési időtartamot. De az üzenet megfelelően temperált. Van egy kemoterápia hatékonysági fennsík:
  • Az 1990-es évekre jellemző új citotoxikus anyagok áramlása lelassult.
  • Az ágensek két gyógyszer kombinációjába keverése nem adott egyértelműen „legjobb kezelést”.

Három citotoxikus gyógyszeres kezelés növeli a toxicitást (és talán a választ), és nem javítja a túlélést.

  • Még a "hatékonyabb platinát" is kerüljük, a ciszplatin helyett a karboplatint választjuk a IV. Stádiumban az észlelt tolerálhatóság alapján.
  • A molekuláris jellemzők vagy génprofilok fejlesztése az egyik kemoterápiás séma kiválasztása helyett szilárdan a vizsgálati területen marad

Közzétételek:

Dr. Green az Orvosi Kommunikációs és Kutatási Hálózat (NMCR) munkatársa és az NMCR Analytics orvosi igazgatója. Az NMCR Analytics munkatársaként moderálta a Genentech és az OSI Pharmaceuticals tudományos és közösségi tanácsadó testületi üléseit. A Mérsékelt kihívást jelentő esetek sorozatot több ipari ügyfél támogatja (nincs közvetlen forrás Dr. Green számára). Az országos klinikai tanácsadó testület tagja volt és a Genentech tiszteletdíjat kapott. Az Eli Lilly tanácsadó bizottságában tiszteletdíjat kapott és tiszteletdíjat kapott, a Sanofi-Aventis pedig tiszteletdíjat kapott. Dr. Green kiskereskedelmi részvénytulajdonnal rendelkezik (házastársán keresztül) az OSI Pharmaceuticals-ban (érték Oncology Journal | Lung Cancer