Mély vénás trombózis (DVT) tünetei, kezelése és megelőzése

Olyan termékeket tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy olvasóink számára hasznosak. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.

Mélyvénás trombózis (DVT)

A mélyvénás trombózis (DVT) súlyos állapot, amely akkor fordul elő, amikor vérrög alakul ki a test mélyén elhelyezkedő vénában. A vérrög egy szilárd állapotúvá vált vércsomó.

A mélyvénás vérrögök általában a combjában vagy az alsó lábszárában képződnek, de a test más területein is kialakulhatnak. Az ehhez az állapothoz kapcsolódó egyéb nevek lehetnek tromboembólia, post-thromboticus szindróma és postphlebitic szindróma.

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint a DVT tünetei csak az ilyen állapotú emberek körülbelül felében jelentkeznek. A gyakori tünetek a következők:

duzzanat a lábadban, a bokádban vagy a lábadban, általában az egyik oldalon
görcsös fájdalom az érintett lábadban, amely általában a borjádban kezdődik
súlyos, megmagyarázhatatlan fájdalom a lábadban és a bokádban
a környező területek bőrénél melegebbnek érződő bőrterület
az érintett terület felett a bőr fakóvá, vörösesé vagy kékessé válik

Azoknál az embereknél, akiknek felső végtagi DVT-je van, vagy vérrög van a karban, szintén nem jelentkezhetnek tünetek. Ha mégis, a gyakori tünetek a következők:

nyaki fájdalom
vállfájdalom
duzzanat a karban vagy a kézben
kék színű bőrszín
fájdalom, amely a karról az alkarra mozog
gyengeség a kézben

Az emberek nem tudhatják meg, hogy mélyvénás trombózisban szenvednek, amíg a tüdőembólia (vérrög a tüdőben) sürgősségi kezelésen nem esnek át.

A tüdőembólia akkor fordulhat elő, amikor a DVT-alvadék a karból vagy a lábból a tüdőbe költözik. Amikor a tüdő artériája eltömődik, ez életveszélyes állapot és sürgősségi ellátást igényel.

A DVT-t vérrög okozza. Az alvadék blokkolja az ereket, megakadályozva a vér megfelelő keringését a testben. Az alvadás több okból is előfordulhat. Ezek tartalmazzák:

Sérülés. Az erek falának károsodása szűkítheti vagy blokkolhatja a véráramlást. Ennek eredményeként vérrög alakulhat ki.
Sebészet. A műtét során az erek károsodhatnak, ami vérrög kialakulásához vezethet. A műtét után kevés vagy egyáltalán nem mozgó ágynyugalom szintén növelheti a vérrög kialakulásának kockázatát.
Csökkent mobilitás vagy inaktivitás. Ha gyakran ül, vér gyűlhet össze a lábában, különösen az alsó részekben. Ha nem tud hosszabb ideig mozogni, a véráramlás lelassulhat. Ez alvadék kialakulását okozhatja.
Bizonyos gyógyszerek. Egyes gyógyszerek növelik annak esélyét, hogy a vér alvadékot képez.

A DVT súlyos egészségi állapot. Azonnal értesítse orvosát, ha úgy gondolja, hogy a DVT tünetei vannak, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra. Az egészségügyi szolgáltató ellenőrizheti a tüneteit.

A DVT-kezelések arra összpontosítanak, hogy megakadályozzák az alvadék növekedését. Ezenkívül a kezelés segíthet megelőzni a tüdőembólia kialakulását és csökkentheti a több vérrög kialakulásának kockázatát.

Gyógyszer

Orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek hígítják a vérét, például heparint, warfarint (Coumadin), enoxaparint (Lovenox) vagy fondaparinuxot (Arixtra). Ez megnehezíti a véralvadást. Ez a lehető legkisebbnek tartja a meglévő vérrögöket, és csökkenti annak esélyét, hogy több vérrög alakuljon ki.

Ha a vérhígítók nem működnek, vagy ha súlyos DVT-esete van, orvosa trombolitikus gyógyszereket használhat. A felső végtagi DVT-ben szenvedők is részesülhetnek ebből a gyógyszerből.

A trombolitikus gyógyszerek a vérrögök felbomlásával működnek. Ezeket intravénásan kapja meg. További információ ezekről a gyógyszerekről és arról, hogy miként segíthetik a vérrögképződés megelőzését és elpusztítását.

Kompressziós harisnya

Ha nagy a kockázata a DVT-nek, a kompressziós harisnya viselése megakadályozhatja a duzzanatot és csökkentheti az alvadék kialakulásának esélyét.

A kompressziós harisnyák a térd alatt vagy közvetlenül felette érnek el. Orvosa javasolhatja, hogy ezeket minden nap viselje.

Szűrők

Előfordulhat, hogy szűrőt kell elhelyeznie a vena cava nevű nagy hasi vénába, ha nem képes vért hígítani. Ez a kezelési forma segít megelőzni a tüdőembóliákat, megakadályozva az alvadék bejutását a tüdejébe.

De a szűrőknek vannak kockázatai. Ha túl sokáig maradnak bent, akkor valójában DVT-t okozhatnak. A szűrőket rövid ideig kell használni, amíg a tromboembólia kockázata csökken és vérhígító gyógyszerek nem alkalmazhatók.

Orvosa műtétet javasolhat a DVT-alvadék eltávolítására a karjában vagy a lábában. Ez általában csak nagyon nagy vérrögök vagy olyan vérrögök esetén ajánlott, amelyek súlyos problémákat okoznak, például szövetkárosodást.

Műtéti trombektómia vagy vérrög eltávolítására irányuló műtét során a sebész bemetszést végez az erekben. Megtalálják és eltávolítják az alvadékot. Ezután megjavítják az ereket és a szöveteket.

Bizonyos esetekben egy kis felfújható lufit használhatnak az erek nyitva tartásához, miközben eltávolítják az alvadékot. Amikor az alvadék megtalálható és eltávolításra kerül, a ballont vele együtt eltávolítják.

A műtét nem kockázatmentes, ezért sok orvos csak súlyos esetekben fogja alkalmazni ezt a kezelést. A kockázatok közé tartozik a fertőzés, az erek károsodása és a túlzott vérzés.

Minél tovább ül, annál nagyobb a vérrög kialakulásának kockázata. Ha hosszú ideig kell ülnie, van olyan gyakorlat, amelyet ülve végezhet, hogy a lábai mozogjanak és elősegítsék a vér keringését.

Térd húz

Hajlítsa meg a lábát, és emelje fel térdét a mellkasa felé. Tekerje be a térdét a karjaival a nagyobb nyújtás érdekében. Tartsa ezt a helyzetet néhány másodpercig, majd végezze el ugyanazt a gyakorlatot a másik oldalon. Ismételje meg ezeket a szakaszokat többször.

Lábszivattyúk

Helyezze a lábát a padlóra. Tartsa a golyóit a padlón, emelje fel a sarkát. Tartsa néhány másodpercig, majd engedje le a sarkát. Emelje fel a lábad golyóit a padlóról, és tartsa a sarkadat a helyén. Tartsa néhány másodpercig, majd engedje le a golyókat.

Ismételje meg ezeket a szivattyúkat többször.

Boka körök

Emelje fel mindkét lábát a padlóról. Néhány másodpercig rajzoljon köröket a lábujjaival egy irányba. Váltson irányt, és rajzoljon köröket néhány másodpercre. Ismételje meg ezt a gyakorlatot többször.

Miután diagnosztizálták a DVT vérrögét, orvosa valószínűleg felír egy gyógyszert, amely elősegíti a vér hígítását vagy az alvadék felbomlását. Kombinálhatja az előírt gyógyszert az alábbi házi gyógymódokkal az egyéb szövődmények megelőzése és a jövőbeni vérrögök kockázatának csökkentése érdekében.

Mozgasson többet

Naponta sétáljon a véráramlás javítása érdekében. Rövidebb, gyakori séta jobb, mint egy hosszabb séta.

Tartsa a lábát vagy a karját felemelve

Ez különösen fontos a lábak számára. A vér összegyűlhet, ha a lábad egész nap a földön van. Használjon székletet vagy széket, hogy a lábai megemelkedjenek és közel legyenek a csípővel.

Viseljen kompressziós harisnyát

Ezek a speciálisan tervezett harisnyák szorosan illeszkednek a lábad köré, és fokozatosan lazábbak lesznek, ahogy felemelkednek a lábadon a térdig. A tömörítés segít megelőzni az összegyűjtést és a duzzanatot, és növeli a véráramlást.

A legtöbb embernek nincs szüksége rájuk, de a DVT-t veszélyeztetett emberek hasznosnak találhatják őket. A kompressziós harisnya előnyös lehet utazás közben. További információ arról, hogyan segítenek.

A DVT leggyakrabban az 50 évnél idősebb embereknél fordul elő. De akkor is megtörténhetnek bármely életkorban. Bizonyos állapotok, amelyek megváltoztatják a vér mozgását az ereiben, növelhetik az alvadék kialakulásának kockázatát. Ezek tartalmazzák:

sérülése van, amely károsítja az ereit, például csonttörés
túlsúlyos, ami nagyobb nyomást gyakorol a lábak és a medence vénáira
családi kórtörténete van a DVT-ben
miután egy katétert vénába helyeztek
fogamzásgátló tablettát szed vagy hormonterápián esik át
dohányzás (különösen erősen)
hosszú ideig ülve maradni, miközben autóban vagy repülőgépen tartózkodik, különösen, ha már van legalább egy másik kockázati tényezője

Egyes állapotok növelhetik a vérrögképződés kockázatát. Ide tartoznak az örökletes véralvadási rendellenességek, különösen akkor, ha legalább egy másik kockázati tényezővel rendelkezik. A rák és a gyulladásos bélbetegségek szintén növelhetik a vérrög kialakulásának kockázatát.

A szívelégtelenség, egy olyan állapot, amely megnehezíti a szívének a vér pumpálását, szintén fokozza a vérrögképződés kockázatát.

A DVT a műtéttel járó fő kockázat. Ez különösen igaz, ha az alsó végtagokon műtétet végeznek, például ízületi csere műtétet végeznek.

Néhány életmódváltással csökkentheti a DVT kialakulásának kockázatát. Ide tartozik a vérnyomás kontroll alatt tartása, a dohányzásról való lemondás és a túlsúlyos testsúlycsökkenés.

A lábak mozgatása, ha egy ideje ül, szintén segít a vér folyásában. Az ágynyugalom utáni járás megakadályozhatja az alvadékok kialakulását.

Vegyen be minden olyan vérhígítót, amelyet orvosa felír, ha műtéten esik, mivel ez csökkentheti a későbbi vérrögök kialakulásának esélyét.

Az utazás közbeni DVT kialakulásának kockázata nő, ha négy óránál hosszabb ideig ül. Csökkentse a kockázatát, ha oly gyakran mozog. Hosszú vezetés közben szálljon ki autójából és időközönként nyújtózkodjon. Séta a folyosókon, ha repül, vonatra száll vagy busszal közlekedik.

Nyújtsa ki a lábát és lábát ülve - ezáltal a vére egyenletesen mozog a borjaiban. Ne viseljen szoros ruhát, amely korlátozhatja a véráramlást. A DVT szövődményei megelőzhetők. Ismerje meg, hogyan csökkentheti a kockázatát.

Orvosa a kórtörténetét, egy alapos fizikai vizsgálatot, valamint egy vagy több diagnosztikai tesztet használ fel a DVT megtalálásához vagy kizárásához. Ezek a tesztek a következőket tartalmazzák:

Ultrahang

Ez a leggyakrabban használt teszt a DVT diagnosztizálásához. Az ultrahang hanghullámok segítségével képet készít artériáiról és vénáiról annak érdekében, hogy lássa, hogyan áramlik rajtuk a vér.

Ha vérrög van, orvosa képes lesz látni a megszakadt véráramlást és felállítani a diagnózist.

Venogram

Ha az ultrahang nem meggyőző, orvosa venogramot rendelhet. E vizsgálat során festéket injektálnak a kérdéses vénába. Ezután röntgenfelvételt készítenek azon a területen, ahol az orvos gyanítja, hogy a DVT jelen van.

A festék láthatóbbá teszi a vénát, így a megszakadt véráramlás könnyen látható.

D-dimer teszt

A D-dimer vérvizsgálat egy olyan anyag jelenlétét méri, amely felszabadul, amikor a vérrög szétesik. Ha az anyag szintje magas, és vannak kockázati tényezői a DVT számára, akkor valószínűleg vérrög van. Ha a szint normális, és a kockázati tényezői alacsonyak, akkor valószínűleg nem.

Más vizsgálatokkal lehet diagnosztizálni a DVT-t, ha ezek nem járnak sikerrel. Tudjon meg többet mindegyikről, és arról, hogyan segíthetnek orvosának vérrögöt találni.

A DVT egyik fő szövődménye a tüdőembólia. Tüdőembólia alakulhat ki, ha a vérrög átjut a tüdejébe és elzárja az ereket.

Ez súlyos károkat okozhat a tüdejében és más testrészekben. Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha tüdőembólia jelei vannak. Ezek a jelek a következők:

szédülés
izzadó
mellkasi fájdalom, amely súlyosbodik köhögéssel vagy mély belégzéssel
gyors légzés
vért felköhögni
gyors pulzus

Terhesség növeli a DVT kockázatát. Valójában a terhes nőknek 5-10-szer nagyobb a valószínűsége a DVT kialakulásának, mint azoknak a nőknek, akik nem terhesek.

Terhes állapotban nő a véralvadási fehérjék szintje, és csökken az anticlotting fehérjék szintje. Ráadásul a megnövekedett hormonszint és a lassabb véráramlás, amikor a méh kitágul és korlátozza az alsó végtagokból visszaáramló vért, hozzájárul ehhez a kockázathoz.

A megnövekedett kockázat a szülés után körülbelül hat hétig tart. Az ágynyugalom vagy a császármetszés is növeli a DVT kockázatát.

Terhes állapotban figyeljen a DVT tüneteire. Olvassa el ezeket a tüneteket és mit tegyen, ha tapasztalja őket.

Repülés közben nagyobb a vérrögök kialakulásának kockázata, mert a hosszú ideig tartó ülés növeli a DVT esélyét.

Minél hosszabb a repülés, annál nagyobb a kockázat. Különösen azok számára fontos, akik nyolc óránál hosszabb utakat tartanak. A kockázata akkor is növekszik, ha repül, és már más kockázati tényezője van a DVT-nek.

Ezek az intézkedések segíthetnek csökkenteni a vérrög kialakulásának kockázatát repülés közben:

Üljön egy kijárati sorban vagy válaszfal ülésen, így több hely marad a lábak nyújtására és mozgatására.
Viseljen kompressziós harisnyát, amely csökkenti a vérgyűjtést és segít fenntartani a véráramlást.
Vegyen be vényköteles vérhígítókat vagy aszpirint az orvos által előírt módon.
Végezzen gyakorlatokat a lábával és a lábával, hogy a vér folyjon.
Kelj fel, és járat közben járkálj a kabinban.

Az egészséges életmód fontos a DVT megelőzésében és az életveszélyes szövődmények elkerülésében. Ráadásul az egészséges életmód sok olyan változást tartalmaz, amely a vérrögképződés megelőzéséhez szükséges. Ez magában foglalja a több mozgást, a dohányzásról való leszokást és a fogyást.

Egészséges étrenddel csökkentheti a DVT és a vérrögök kockázatát. A gyümölcsök, zöldségek és a teljes kiőrlésű gabonák nélkülözhetetlen vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaznak.

A vegán, a vegetáriánus vagy a mediterrán étrend a legjobb lehet a DVT kockázatának kitett vagy a korábban DVT-ben szenvedők számára, de ennek alátámasztására kutatásra van szükség. Ezeknek a gyógynövényeknek a kis mennyiségű fogyasztása csökkentheti a DVT kockázatát is.

De egyes vitaminok és ásványi anyagok zavarhatják a DVT gyógyszereket. Például a túl sok K-vitamin megkerülheti a warfarin azon képességét, hogy hígítsa a vérét, és megakadályozza az alvadék kialakulását.

Tekintse át az orvosával szedett vitaminokat vagy kiegészítőket, és kérdezze meg a gyógyszerekkel való lehetséges kölcsönhatásokat. Fontos továbbá, hogy beszéljen orvosával minden olyan ételről vagy tápanyagról, amelyet kerülnie kell.

Utolsó orvosi felülvizsgálat 2018. november 12-én