Status Epilepticus Johns Hopkins orvostudomány

Mi a status epilepticus?

A roham kóros elektromos aktivitással jár az agyban, mind az elmét, mind a testet érintve. Sok probléma görcsrohamot okozhat. Ezek közé tartozik a magas láz, az agyi fertőzések, a kóros nátrium- vagy vércukorszint vagy a fejsérülések. Ha epilepsziában szenved, előfordulhat, hogy rohamai vannak.

Az epilepsziának nevezzük azt az epilepsziát, amely 5 percnél tovább tart, vagy 5 percen belül több mint 1 rohamot szenved, anélkül, hogy visszatérne a normális tudatszintre az epizódok között. Ez egy orvosi vészhelyzet, amely tartós agykárosodáshoz vagy halálhoz vezethet.

A status epilepticus nagyon ritka, az epilepsziában szenvedő emberek többségének soha nem lesz. Ez az állapot gyakrabban fordul elő kisgyermekeknél és idős felnőtteknél.

Ez az állapot a következőképpen fordulhat elő:

Görcsös állapot epileptikus. A görcsrohamokkal járó status epilepticus nagyobb valószínűséggel vezet hosszú távú sérüléshez. A görcsök rángatózó mozdulatokat, morgós hangokat, nyáladzást és gyors szemmozgásokat tartalmazhatnak.
Nem görcsös epileptikus állapot. Az ilyen típusú emberek zavartnak tűnhetnek, vagy úgy nézhetnek ki, mintha álmodoznának. Lehet, hogy képtelenek beszélni, és irracionális módon viselkedhetnek.

Mi okozza az epileptikus állapotot?

Gyermekeknél a status epilepticus fő oka lázas fertőzés. Felnőtteknél a gyakori okok a következők:

Stroke
Az anyagok egyensúlyhiánya a vérben, például az alacsony vércukorszint

Túl sok alkoholfogyasztás vagy alkoholelvonás a korábbi erős alkoholfogyasztás után

Akit veszélyeztet a status epilepticus?

A status epilepticusnak számos kockázati tényezője van, beleértve:

Rosszul kontrollált epilepszia
Alacsony vércukorszint
Stroke
Veseelégtelenség
Májelégtelenség
Encephalitis (duzzanat vagy agygyulladás)
HIV
Alkohol vagy kábítószerrel való visszaélés
Genetikai betegségek, például a törékeny X szindróma és az Angelman szindróma
Fejsérülések

Melyek a status epilepticus tünetei?

Ezek a status epilepticus lehetséges tünetei:

Izomgörcsök
Eső
Zavar
Szokatlan zajok
A bél- vagy hólyagszabályozás elvesztése
Összeszorított fogak
Szabálytalan légzés
Szokatlan viselkedés
Beszélési nehézség
"Álmodozó" pillantás

Hogyan diagnosztizálják a status epilepticust?

Egészségügyi szolgáltatója alapos fizikai vizsgálatot végez és kérdezi az Ön kórtörténetéről, az Ön által szedett gyógyszerekről, valamint arról, hogy szedett-e alkoholt vagy más szabadidős kábítószert.

Egészségügyi szolgáltatója is rendelhet elektroencefalogramot. Ez magában foglalja a fájdalommentes elektródák felhelyezését a fejbőrödre az agy elektromos aktivitásának mérésére.

Lehetséges, hogy más vizsgálatokra lesz szüksége a lehetséges okok felkutatásához. Ezek közé tartozik az ágyéki lyukasztás (gerinccsap) a fertőzés jeleinek keresése érdekében. CT-vizsgálatra vagy MRI-re lehet szükség az agyban jelentkező problémák megtekintéséhez.

Hogyan kezelik a status epilepticust?

Az egészségügyi szolgáltató a lehető leghamarabb véget akar vetni a rohamnak, és kezeli az azt kiváltó mögöttes problémákat. Lehet, hogy oxigént kap, vérvizsgálatot végezhet és intravénás (IV) vezetéket vezethet be. Lehet, hogy glükózt (cukrot) kap, ha az alacsony vércukorszint okozhatja a rohamot.

Az egészségügyi szolgáltatók rohamok elleni gyógyszereket használhatnak a probléma kezelésére, beleértve:

Diazepam
Lorazepam
Fenitoin
Foszfenitoin
Fenobarbitál
Valproát

Ezeket a gyógyszereket intravénás injekció vagy intravénás injekció formájában adják be.

Milyen szövődményei vannak a status epilepticusnak?

A szövődmények a kiváltó októl függenek, és a komplikációktól a halálig terjedhetnek. Ha a kiváltó ok - például az epilepszia gyenge kontrollja - orvosolható, előfordulhat, hogy komplikációk nem fordulnak elő. Ha a kiváltó ok agyvérzés vagy az agyi sérülés, a szövődmények magukban foglalhatják az ok okozta fizikai fogyatékosságot vagy akár a halált is.

Meg lehet-e akadályozni az epilepszus állapotát?

Ha Ön epilepsziában szenved, gyógyszereinek az utasításoknak megfelelő szedése segíthet elkerülni az epileptikus állapotot. Ha Ön állapota epilepsziás volt, előfordulhat, hogy el kell kezdenie rohamgyógyszereket szednie, vagy módosítania kell a már szedett gyógyszereket. Ennek az állapotnak az egyéb okai, például az alkoholfogyasztás vagy az alacsony vércukorszint elkerülése szintén megelőzheti.

Kulcsfontosságú állapotok az epilepsziussal kapcsolatban

A status epilepticusnak számos oka van. Néhány megelőzhető, például az alacsony vércukorszint vagy az alkohol- és kábítószer-fogyasztás.
Az epilepsziában szenvedő személyeknek az utasításoknak megfelelően kell bevenniük gyógyszerüket.
Az 5 percnél hosszabb vagy 5 percnél több mint 1 roham olyan sürgősség, amely azonnali orvosi ellátást igényel.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.